Praxis of ORL: Tiroidektomi sonrası erken dönem ameliyat sonrası komplikasyonların değerlendirilmesi: Retrospektif çalışma | Evaluation of early postoperative complications after thyroidectomy: A retrospective study
<< Geri
Praxis of ORL. Yıl: 2024  Cilt: 12  Sayı: 2  56-61
doi: 10.5606/kbbu.2024.38278

Tiroidektomi sonrası erken dönem ameliyat sonrası komplikasyonların değerlendirilmesi: Retrospektif çalışma

Furkan Bayram, Yaşar Kemal Duymaz, Ahmet Adnan Cırık
Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ümraniye Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye

AMAÇ: Bu çalışma, tiroid cerrahisinin ameliyat sonrası erken dönem komplikasyonları konusundaki deneyimimizi bildirmeyi amaçladı.
YÖNTEMLER: Bu çalışma, Ocak 2017 - Aralık 2021 tarihleri arasında tiroid ameliyatı olan 196 hastanın (145 kadın, 51 erkek; ort. yaş: 48.0±18.9 yıl; dağılım, 18-86 yıl) dosyaları retrospektif incelenerek yapıldı. On sekiz yaşın altındaki hastalar, var olan hipokalsemi, vokal kord paralizisi, Horner sendromu, trakeal veya özofagus yaralanmaları olan hastalar, daha önce tiroid cerrahisi öyküsü (lobektomi, subtotal tiroidektomi) olan hastalar ve dosyasına ulaşılamayan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Hastaların demografik verileri, ameliyat öncesi endikasyonları, ameliyat tekniği ve ameliyat sonrası erken dönem komplikasyonları kaydedildi.
BULGULAR: En yaygın cerrahi endikasyon %33.7 (n=66) oranıyla multinodüler guatr idi. Cerrahi teknik olarak 127 (%64.8) hastaya total tiroidektomi, 54 (%27.6) hastaya istmolobektomi ve 15 (%7.6) hastaya total tiroidektomi ile birlikte boyun diseksiyonu uygulandı. Boyun diseksiyonu uygulanan hastaların 12’sine (%6) iki taraflı santral boyun diseksiyonu uygulanırken üçüne (%1.6) lateral boyun diseksiyonu uygulandı. Tiroid cerrahisi geçiren 89 (%45.4) hastada erken dönem komplikasyon gelişti. Hastaların 107’sinde (%54.6) herhangi bir komplikasyon izlenmedi. Hipokalsemi, %33.1 (n=65) ile en sık görülen komplikasyondu. Hipokalsemiyi, %10.2 (n=20) ile rekürren larengeal sinir hasarı takip etti. Hematom %3 (n=6), seroma %3.5 (n=7) ve yara yeri enfeksiyonu %1 (n=2) oranında görüldü. Trakeal hasar, ses kalitesinde bozulma ve şilöz fistül çalışmaya dahil edilen hastalar arasında izlenmedi.
SONUÇ: Ameliyat sonrası yakın takip, komplikasyonlara multidisipliner yaklaşım ve yüksek cerrahi deneyim ile tiroid cerrahisinin erken döneminde gelişen komplikasyon oranları azalmaktadır. Tiroid cerrahisi, uygun koşullar sağlandığında düşük morbidite ve mortalite oranları ile güvenli bir cerrahidir.

Anahtar Kelimeler: Komplikasyon, hipokalsemi, morbidite, rekürren larengeal sinir, tiroidektomi.


Evaluation of early postoperative complications after thyroidectomy: A retrospective study

Furkan Bayram, Yaşar Kemal Duymaz, Ahmet Adnan Cırık
Department of Otolaryngology, University of Health Sciences, Ümraniye Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye

OBJECTIVE: This study aimed to report our experience in early postoperative complications of thyroid surgery.
METHODS: This study was conducted by retrospectively analyzing the files of 196 patients (145 females, 51 males; mean age: 48.0±18.9 years; range, 18 to 86 years) who underwent thyroid surgery between January 2017 and December 2021. Patients under the age of 18, patients with preexisting hypocalcemia, vocal cord paralysis, Horner's syndrome, tracheal or esophageal injuries, previous history of thyroid surgery (lobectomy, subtotal thyroidectomy), and patients whose files could not be reached were excluded from the study. Patients’ demographic data, preoperative indications, surgical technique, and early postoperative complications were recorded.
RESULTS: The most common surgical indication was multinodular goiter, with a rate of 33.7% (n=66). As the surgical technique, total thyroidectomy was performed in 127 (64.8%) patients, 54 (27.6%) patients underwent isthmelobectomy, and 15 (7.6%) patients underwent neck dissection combined with total thyroidectomy. Of the neck dissection patients included in the study, 12 (6%) were bilateral central, and three (1.6%) were lateral neck dissection. Early postoperative complications developed in 89 (45.4%) patients who underwent thyroid surgery. No complications were observed in 107 (54.6%) patients. Hypocalcemia was the most common complication with 33.1% (n=65). Hypocalcemia was followed by recurrent laryngeal nerve injury in 10.2% (n=20). Hematoma was observed in 3% (n=6), seroma in 3.5% (n=7), and wound infection in 1% (n=2). Tracheal damage, hoarseness, and chylous fistula were not observed among the patients included in the study.
CONCLUSION: With close postoperative follow-up, a multidisciplinary approach to complications, and high surgical experience, the rates of complications developing in the early period due to thyroid surgery are reduced. Thyroid surgery is a safe surgery with low morbidity and mortality rates when suitable conditions are provided.

Key words: Complications, hypocalcemia, morbidity, recurrent laryngeal nerve, thyroidectomy.


Furkan Bayram, Yaşar Kemal Duymaz, Ahmet Adnan Cırık. Evaluation of early postoperative complications after thyroidectomy: A retrospective study. Praxis of ORL. 2024; 12(2): 56-61

Sorumlu Yazar: Furkan Bayram, Türkiye: [email protected]


Tam Metin
(İngilizce)



PDF dosya tipindeki tam metinleri okuyabilmek için sisteminizde Adobe Acrobat Reader programının yüklü olması gerekmektedir. Yüklü değilse, ücretsiz yüklemek için tıklayınız.




 
  © | KBB Uygulamaları Dergisi
created by minduce