AMAÇ: Bu çalışmada, tiroit cerrahisi sonrası sinir hasarı olmayan hastalarda ses değişiklikleri incelendi ve ameliyatın kapsamı, yaş, cinsiyet ve histopatolojik sonuçların ses kalitesine etkisi analiz edildi.
YÖNTEMLER: Bu prospektif çalışma, Nisan 2018 - Nisan 2020 tarihleri arasında tiroit patolojisi nedeniyle ameliyat edilen hastalar ile yürütüldü. Ameliyat öncesinde ve ameliyat sonrası 1. ayda; harmonik-gürültü oranı (HNR), temel frekans (F0), jitter, shimmer, maksimum fonasyon zamanı ve sesle ilgili yaşam kalitesi ölçeği (SİYKÖ) skorları değerlendirildi. Hastalar cerrahi türü, yaş, cinsiyet ve histopatolojik sonuçlara göre sınıflandırıldı ve ses özelliklerinde meydana gelen değişiklikler incelendi.
BULGULAR: Çalışmaya 77 hasta (52 kadın, 25 erkek; ort. yaş: 45.2±9.6 yıl; dağılım, 18-62 yıl) dahil edildi. Hemitroidektomi dışındaki tüm tiroidektomi tiplerinde ameliyat sonrası ses değişiklikleri gözlendi. Malignite nedeniyle ameliyat edilen hastalarda tüm ses parametrelerinde ve SİYKÖ skorlarında ameliyat sonrası anlamlı değişiklikler görüldü. Buna karşılık, benign patolojilerde anlamlı bir değişiklik bulunmadı. Ameliyat sonrası, kadınlarda jitter ve SİYKÖ anlamlı değişim gösterirken, erkeklerde HNR’de değişim görüldü. Elli yaş üzeri hastalarda F0, jitter ve HNR etkilenirken, 50 yaş altı hastalarda ameliyat sonrası jitter ve shimmer değişen parametreler idi.
SONUÇ: Tiroidektomi sonrası ses değişiklikleri ameliyatın kapsamı, hasta demografik özellikleri ve histopatolojik tanıdan etkilenmektedir. Daha kapsamlı ameliyatlar ve malignite ameliyat sonrası önemli ses değişikliklerine yol açmaktadır. Yaş ve cinsiyetin vokal sonuçlar üzerindeki etkisi değişkenlik göstermektedir ve daha fazla araştırmayı gerektirmektedir.

OBJECTIVE: This study aimed to examine voice changes in patients without nerve damage after thyroid surgery and to analyze the effects of the scope of surgery, age, sex, and histopathological results on voice quality.
METHODS: A prospective study was conducted on patients who underwent thyroid surgery between April 2018 and April 2020. Harmonics-to-noise ratio (HNR), fundamental frequency (F0), jitter, shimmer, maximum phonation time, and voice-related quality of life (VRQOL) scores were evaluated at the preoperative stage and at the first-month postoperative stage. Patients were classified by surgery type, age, sex, and histopathological results, and changes in voice characteristics were examined.
RESULTS: The study included 77 patients (52 females, 25 males; mean age: 45.2±9.6 years; range, 18 to 62 years). Postoperative voice changes were observed in all thyroidectomy types, except for hemithyroidectomy. Patients who underwent surgery for malignant conditions experienced significant alterations in all voice parameters and VRQOL scores. In contrast, no significant changes were found in benign pathologies. Postoperatively, jitter and VRQOL scores significantly changed in females, while HNR changed in males. In patients over 50 years, F0, jitter, and HNR were affected, while jitter and shimmer were the altered parameters postoperatively in those under 50 years.
CONCLUSION: After thyroidectomy, voice is influenced by the extent of surgery, patient demographics, and thyroid pathology. More extensive surgeries and malignant conditions lead to significant postoperative vocal changes. The influence of age and sex on voice varies and warrants further investigation.